Formulir Kerja
Posisi & Penempatan
Data Pribadi
Pendidikan
Pelatihan
Data Orang Tua
Data Keluarga
Pengalaman
Lain-Lain
Referensi
Media Sourcing
Pernyataan
FORMULIR APLIKASI KERJA
PT Sumberdaya Dian Mandiri
FRM-BOS-PJP-FON
R A H A S I A
Posisi & Penempatan Kerja
Posisi yang Dilamar
Penempatan Kerja
(boleh pilih lebih dari satu)
Bersedia ditempatkan di lokasi kerja manapun
Lokasi kerja tertentu
Kota Penempatan
Upload Foto Formal
(JPG/PNG, Max 2MB)
A. Data Pribadi
Nama Lengkap
Agama
-- pilih --
Islam
Kristen
Katolik
Hindu
Buddha
Khonghucu
Kepercayaan
Jenis Kelamin
-- pilih --
Laki-laki
Perempuan
E-mail
Tempat Lahir (Kab/Kota)
Tanggal Lahir
Nama Bank
-- pilih bank --
Bank Aceh
BCA
BNI
BPD DIY
BRI
BSI
BSM
BTN
CIMB Niaga
Danamon
INA
Mandiri
MAS
OCBC NISP
UOB
Tidak Ada
Lain-lain
Nama Bank Lainnya
No. Rekening
No. Telp / HP
Media Sosial
No. KTP
No. NPWP
No. Kartu Keluarga
No. BPJS Kesehatan
No. BPJS Ketenagakerjaan
Status Pernikahan
-- pilih --
Lajang
Menikah
Janda
Duda
Jumlah Anak
Anak ke berapa dari berapa bersaudara
dari
Tinggi Badan (cm)
Berat Badan (kg)
Golongan Darah
-- pilih --
A
A+
A-
B
B+
B-
AB
AB+
AB-
O
O+
O-
Tidak Tahu
Berkacamata *
-- pilih --
Ya
Tidak
Buta Warna *
-- pilih --
Ya
Tidak
Ukuran Kacamata Kanan
Ukuran Kacamata Kiri
Alamat Lengkap
RT
RW
Kelurahan / Desa
Kecamatan
Kab / Kodya
B. Pendidikan Formal Terakhir
Jenjang Pendidikan
-- pilih jenjang --
SD/MI
SMP/MTS
SMA/SMK/MA
Paket A
Paket B
Paket C
D1
D2
D3
D4
S1
S2
S3
Tahun Masuk
Tahun Keluar
Nama Institusi / Universitas
Jurusan / Program Studi
Kota
No. Ijazah
IPK / NEM
C. Kursus / Pelatihan
Maksimal 2 kursus/pelatihan yang paling relevan
Nama Institusi
Tahun
Durasi
Subyek / Materi
Kota
Tambah Kursus
D. Data Orang Tua
Data Ibu
Nama Lengkap
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Pendidikan Terakhir
Pekerjaan
Data Ayah
Nama Lengkap
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Pendidikan Terakhir
Pekerjaan
No. Telp / HP
Alamat Lengkap
E. Data Keluarga
Maksimal 1 Suami/Istri & 3 Anak (Jika Sudah Menikah)
Relasi
-- pilih --
Suami
Istri
Anak
Nama
Tempat Lahir
Tgl Lahir
Pendidikan
Pekerjaan
Hapus
+ Tambah Anggota
Isi bagian ini hanya jika sudah menikah.
F. Pengalaman Kerja
Maksimal 3 pengalaman kerja.
Jika belum memiliki pengalaman kerja, silahkan isi kolom ini dengan fresh graduate.
Pengalaman
#1
Nama Perusahaan
Bidang Usaha
Lokasi Perusahaan
Mulai
Bulan
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Des
Selesai
Bulan
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Des
Posisi Terakhir
Nama Atasan Terakhir
No. Telp Kantor
Uraian Tugas
Gaji Terakhir
Alasan Berhenti
Tambah Pengalaman
G. Lain – Lain
1) Kegiatan apa yang Anda lakukan pada waktu luang?
2) Apakah Anda memiliki keluhan kesehatan atau pernah menderita penyakit tertentu?
Ya
Tidak
3) Apakah Anda pernah mengikuti kegiatan organisasi?
Ya
Tidak
4) Apakah Anda memiliki prestasi atau penghargaan tertentu?
Ya
Tidak
5) Apa alasan utama yang mendorong Anda untuk bekerja?
6) Penghasilan bersih minimal per bulan yang Anda harapkan
7) Sebutkan 3 Kelebihan dan 3 Kekurangan Anda
3 Kelebihan
Kelebihan 1
Kelebihan 2
Kelebihan 3
3 Kekurangan
Kekurangan 1
Kekurangan 2
Kekurangan 3
H. Referensi
Keluarga dekat tidak serumah yang dapat dihubungi dalam keadaan darurat
Referensi 1
Nama
Hubungan
No. Telp / HP
Alamat
Referensi 2
Nama
Hubungan
No. Telp / HP
Alamat
I. Media Sourcing
Bagaimana Anda mendapatkan informasi lowongan kerja di PT. SUMBERDAYA DIAN MANDIRI?
Brosur
Disnaker
Jobfair
Informasi Teman
Referensi Pengguna Jasa
Website Lokal/Daerah
Website dan Media Sosial PT SDM
Job Posting (Jobstreet, Petromindo, dll)
Media Sosial (FB/Twitter/IG, dll)
Campus Hiring/Lembaga Pendidikan/Balai Desa
Referensi Karyawan PT. Sumberdaya Dian Mandiri
Nama
No HP/Telp
Perusahaan Penempatan Kerja
Lain–lain
J. Pernyataan
Nama Lengkap
Dengan ini, saya
____________________
, menyatakan bahwa semua keterangan yang telah saya isi di atas adalah benar dan bilamana ternyata terdapat ketidakbenaran, saya bertanggung jawab penuh atas segala resiko dan akibatnya.
Saya menyetujui dan bertanggung jawab atas pernyataan di atas
Upload/Foto Tanda Tangan
(JPG/PNG, Max 2MB)
Kirim